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內容簡介
當記憶不再,我們還能愛嗎?
溫暖、真實、動人!一個失智症診療醫生與愛相遇的真情筆記。
你忘記我了,沒關係,
至少我還可以──陪著你。
那些一起走過的昨日,依然閃閃發亮。
那些曾經擁有的記憶,都成為了愛。
每一天都被生病的母親「綁架」,只有週末才能回家陪妻女的「假日先生」,幾乎要崩潰了。
曾經體貼的老伴,如今卻怒氣沖沖,只會對太太惡言相向。
老爺爺錯把孫子當成兒子,「失智」竟成為老天爺送給他最珍貴的禮物。
衣衫襤褸的獨居老人,遺忘了所有的事,卻能感受到摯友遺留的愛。
曾經是世界上最愛的人,如今卻變成陌生人,老奶奶該如何面對忘記自己的丈夫?
在愛與記憶的診療室,聽蔡佳芬醫師娓娓訴說一個個眼淚與微笑交織的故事。故事裡的人丟失了記憶,卻也有人不厭其煩地用愛為他們撿拾記憶。如果不被記憶的人,依然可以繼續愛,那麼失去記憶的人,就可以繼續被愛。
失智照護是一段長路漫漫的過程,有時烈日曝曬,有時風雨交加,與其沉浸在「你怎麼變成這樣」的悲傷,不如轉換成「至少我們還相依相伴」的感恩。傾聽與扶持,就是最好的治療,讓淚水化為笑靨,陪伴失智患者走過生命未來的路!
名人推薦
【POP Radio電台台長/節目主持人】林書煒、【天主教失智老人基金會執行長 】鄧世雄、【臺灣臨床失智症學會理事長】黃正平、【臺灣老年精神醫學會理事長】賴德仁、【臺灣失智症協會秘書長】湯麗玉 感動推薦!●按姓名筆劃序排列
作者介紹
蔡佳芬
精神科醫師,專長老年精神醫學。
每個月平均與近千名六十歲以上的長者、失智者或其照護者接觸,進行看診、對談與互動。曾於美國南加州大學阿茲海默氏症與失智症研究中心擔任研究員,並擔任臺灣老年精神醫學會秘書長。現任臺北榮民總醫院精神部主治醫師、臺灣臨床失智症學會秘書長、臺灣失智症協會國際委員。
合著有《今天不開藥,醫師教你抗失智》;譯有《你忘了我,但我永遠記得你》,以及合譯《實用圖解失智症照護指引》。
序
我們不是失去它,而是曾經擁有它
即使媽媽被確診為「早發性額顳葉型失智症」已經五年時間,我還是無法全然接受媽媽已經逐漸忘記我們的事實!畢竟媽媽被確診時才六十歲!我以為六十歲的她應該正是享受退休生活的開始,而不是像現在一樣……剩下一個「失去靈魂的軀體」!我經常在夜深人靜時流著淚想媽媽,我想念「真實的媽媽」!那個剪著時髦短髮、愛大哭大笑的媽媽;那個喜歡嘮叨我跟姐姐卻又充分尊重我們自由的媽媽;那個以我跟姐姐為榮,常愛跟街坊鄰居炫耀她女兒是林書煒的媽媽!我好想念媽媽跟我女兒說故事、唱歌的聲音;我也好想念媽媽每每在家中成員遇見挫折困難時,帶領我們全家禱告時的虔敬模樣!我在心中無數次地吶喊,祈求上帝不要帶走媽媽的記憶,不要帶走她的靈魂!但以前的媽媽終究還是回不來了!
照護失智者是一條漫長的道路,而每一位失智者在不同階段所表現出來的症狀也各不相同;失智者初期可能會出現性格上的改變,有的易怒暴躁、愛罵人甚至會打人;有的出現行為異常、幻聽幻想、疑心病重。我媽媽在還未被確診為失智症前一年行為已經出現變化,她變得沉默寡言、不愛出門、不接聽電話、喜歡躺在床上呻吟自己的骨刺發作,她變得不關心家人,只關心自己。起初我們以為她是憂鬱症,吃了大半年的抗憂鬱藥,媽媽變得更沉默更沒有活力,直到我發現媽媽似乎看不太懂手錶時,才趕緊轉到神經內科進行大腦核磁共振檢查,發現媽媽大腦的額顳葉早已萎縮退化到輕中度了。
媽媽因為語言區的萎縮讓她的語彙只剩下每次只能講三到五個字,通常要我們問一句,她才回答幾個字;輕中度時她還能認得我們,還能到樓下的便利商店買東西,但已經無法算錢。因為我們不願意相信媽媽終有一天會忘記我們、忘記回家的路,所以我們跟很多的失智者家屬一樣還是會找一大堆理由來證明失智者只是有「一點點的健忘」。
直到媽媽把大便當作石頭從便池裡撿起來把玩、直到媽媽忘了吃木瓜要用刀子切、直到媽媽在確診後的兩年半走失了近二十四小時,我們全家才又抱頭痛哭接受了媽媽真的失智了!我們開始面對問題召開家庭會議,我們終究要面對事實,請教醫師關於媽媽中、長期的照護建議;我們勇敢面對額顳葉型失智症沒有藥可以吃的殘酷,我們開始尋求非藥物療法,像是運動療法、音樂療法、懷舊療法等等。
蔡佳芬醫師是我在照護媽媽的過程中最好的聆聽者及照護者。她總是用滿滿的同理心、醫學專業與幽默感與我們這群失智者家屬並肩同行!她也總是提醒我們這些還記得的人,在照護失智者的同時也要記得關愛自己。蔡佳芬醫師告訴我:「關於記憶,我們不是失去它,而是曾經擁有它!」的確,媽媽的失智幻化為我生命中的禮物,讓我更珍惜親近的家人朋友,感恩每一天的祝福!
POP Radio電台台長.節目主持人 林書煒
推薦序
在斷線的記憶與蓄積的愛之間……
蔡佳芬醫師是專治老人精神醫學的精神科醫師,在她懸壺濟世這段日子,遇過各種類型的失智症個案,正如她在這一本著作《記不記得,我愛你》書中所說的,那是愛與記憶的診療室,每一個失去記憶的人,與每一個陪伴他們一路走來的人,都是一段又一段愛與記憶的故事。
在這本書中,我們可以看到蔡醫師用她美好的文筆,勾勒出失智症患者與家屬之間的「牽絆」與「依賴」。我們在字裡行間看到一個精神科醫師的專業,加上細膩的觀察與感性的體會,寫下這很不一樣的診療紀錄。
這本書除了可以作為專業的照護參考,更能在病患斷線的記憶與照護者蓄積的愛之間,作為情感與溝通間的一座橋樑。
照護失智症患者是一條艱辛的漫漫長路,由於失智症是不可逆的疾病,治療也只能延遲惡化,病況終究會隨著時間越發嚴重,家屬也往往因為這樣的事實而感到無奈。為此,本會開辦十多年來的「家屬照顧技巧訓練班」和「老萊子家屬支持團體」,除了讓家屬學到正確照顧技巧,透過團體互助的方式彼此支持紓解照顧壓力,在照顧道路上,不會孤單。正如同蔡醫師所說,照護的親屬往往更需要心理建設和支持,他們能做的就是「心存正念,盡力而為」。
期盼這本溫柔動人充滿愛的好書,能讓社會大眾對失智者有足夠的同理並給予支持,還能每一個陪伴失智症個案的家屬帶來堅持下去的力量!
那些忘記與難忘記的生命故事
我平時花在診療失智症上面的時間不少,花在失智者以及他們親友身上的時間卻更多,因為要處理的不僅僅是這個疾病,而是一個個的人。失智症對一個人影響甚鉅;震波所及,對失智者的伴侶、家人、朋友,以至於周遭眾人的影響其實是既廣又遠的。這疾病變化了記憶與情感,於是乎影響了一個人的過去、現在與未來。
雖然每日注視他們的眼神,聆聽他們的話語,甚至與他們雙手相握,並肩相依。其實我還是無法確知他們的孤獨、悲傷,或者是快樂滿足。有時我們只是堅持著繼續往前,一直走在這條照護的路上罷了。在或長或短的照顧過程裡,彼此都經歷了喜怒哀樂。這些林林總總的反應,述說著我們對失智的態度,也反映出我們怎樣看待自己。尤其是怎樣看待記憶、關係,與生命。那些正在忘記的人,難免受苦;那些記得的人,很難不在乎;那些已經忘記的人,則是難以了解在乎或不在乎。我試著述說那些正在忘記的不舒服,期盼能讓更多人都對失智者有足夠的同理與支持。我希望能鼓舞那些記得的人,願他們也記得關愛自己,憑藉著智慧與勇氣,了解所面臨的挑戰,也可能化為生命的禮物。我私心地在書中回憶那些已經忘記的人,感謝她/他們曾經與我相遇,並教會我各種人生的秘訣與照護的道理。
這本書是寫給那些正在忘記的、已經忘記的,還有跟我一樣,現在還記得的人。對於記憶,我們不是失去它,而是曾經擁有它。在愛裡,那些細細碎碎的吉光片羽都被記憶,那些成千上萬與失智共同生活,或伴隨此而死去的人,終究不再孤單。
(書中人事地物均經改寫,唯有愛與記憶為真。)
詳細資料
- ISBN:9789578039803
- 叢書系列:
- 規格:平裝 / 208頁 / 25k正 / 14.8 x 21 x 1.04 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
- 出版地:台灣
- 本書分類:> >
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內容連載
小藍是藍爺爺的孫子。
我對小藍很有印象,一方面是因為陪同失智者前來看診的,多半都是他們的配偶或子女,甚至是看護,一大家子全體出動的也有;但由孫子女單獨陪同的,就不多見了。另一個原因,是小藍跟藍爺爺長得非常相像,兩人都有著深邃帥氣的五官,配上黝黑健康的膚色,頂著蓬鬆的自然鬈,一樣高䠷消瘦的身形,差別就只在頭髮的顏色,一黑一白,就像是刻意組成的跨世代男子團體;也因為如此,只要有人稱讚小藍的帥氣是遺傳自爺爺,總是能讓藍爺爺笑得合不攏嘴!
小藍對爺爺的照顧可說是不遺餘力,除了定時陪同他返診就醫,也報名參與了失智症的各種課程,學習照護的技巧與知識。從藥物的作用、副作用到非藥物輔助治療,小藍都試著去了解爺爺的症狀特性,好做出最適當的安排;更遑論坊間出版的失智症照護書籍,他更是無一放過,認真研讀,若是有疑惑不解之處,還會拿到診間來詢問我。每回見到他從背包裡拿出書本或紙張,我就笑稱:「又到了醫師應考時間。」
藍爺爺今年高齡九十歲了,腦部認知功能退化的現象愈來愈明顯,小藍雖已為此做了許久的心理準備,但真的要開始面對這段下坡路,卻仍不是件容易的事,一向樂觀積極的他,也變得憂心忡忡。
「最近一次的身體健康檢查,各種指數都還可以,看來爺爺身體很硬朗,還有什麼症狀會讓你感到困擾嗎?」我看著檢查報告說。
「可是他最近開始會把我認錯,老是把我當成別人……」小藍的聲音聽起來很沮喪。
「隨著腦力的退化,他的辨識人的能力以及判斷能力都會下降,所以會弄錯親朋好友的稱謂、排行,甚至張冠李戴,把一個人誤認成另一個人,這些都是失智的症狀之一。」我試著說明失智症的疾病進程,小藍一邊聽,一邊嘆氣。
「你看來很難過,是擔心爺爺會忘了你嗎?」小藍起初點了頭,後來又搖了搖頭,臉上充滿了困惑的表情。
「醫師,這症狀真的沒有辦法改善嗎?」小藍的眉頭皺了起來,似乎很在意那些症狀。
「可以試著多跟爺爺自我介紹,說明你是他的誰,或者是拿出老照片,協助爺爺指認出你的臉,可能有些幫助。」我說。
「如果這樣做也沒有用的話,建議不要跟爺爺爭辯。如果他能接受某個角色來照顧他,那就順勢扮演他誤認的人。」我繼續提醒道。
今天是2020年3月19日,離全年的結束還有287天。2004年3月19日,中國第一個下一代網際網路主幹網在北京正式開通並提供服務,連通了上海、廣州和北京3個城市,鋪設了6000公里的高速光纖,是所知世界上規模最大的採用純IPv6技術的下一代網際網路主幹網。 蘋果發布新款iPad Pro,支持觸控板,售價6229元起 蘋果在官網發布2020款iPad Pro,擁有P3色域支持,刷新率高達120Hz。新的iPad Pro搭載A12Z仿生晶片,支持雷射雷達掃描儀,相機方面增加了一枚1000萬像素的超廣角攝像頭,可供用戶捕捉更廣闊的視野。 ... 蘋果在iPad OS13.4中提供了對觸控板的支持,並為iPad Pro推出全新的Magic Keyboard,新鍵盤具有平滑角度調節設計,採用背光鍵盤並集成了觸控板,新款的Magic Keyboard將於5月份上市。 ... 售價方面,11英寸版本128GB售價6229元,12.9英寸128GB售價7899元。 蘋果更新Macbook Air,售價999美元起 蘋果更新Macbook Air,新版Macbook Air售價999美元起,新的Magic鍵盤,CPU性能提升兩倍,圖形處理效率提升80%。新MacBook Air在美國今日即可預定,下周開始在Apple Store銷售。 MacBookAir首次搭載四核處理器,採用最新的第10代Intel Core處理器,最高可達1.2GHz四核i7,渦輪增壓速度高達3.8GHz,性能比上一代提高了兩倍。配備Intel Iris Plus Graphics,提升了高達80%的圖形性能。重新設計的剪刀腳鍵盤設計提供1毫米的鍵行程。外形採用單體楔形設計,由100%再生鋁製成,有金、銀和太空灰三種顏色。13英寸的視網膜顯示屏可提供超過400萬像素顯示。存儲方面,256GB起,最高可提供2TB的存儲,是之前最大存儲容量的兩倍。 此外,MacBookAir配備了蘋果T2安全晶片,這是蘋果自己定製設計的第二代矽晶片,可以檢查啟動過程中加載的軟體是否被篡改,並為存儲在固態硬碟上的所有內容提供即時數據加密。 其他新增功能:一個三麥克風陣列,用於更清晰的語音捕捉,以便與朋友和家人進行FaceTime通話。業界最好的力觸摸觸摸板,用於精確的光標控制和多點觸摸導航。Thunderbolt 3埠,用於在單個連接器中進行數據傳輸、充電和視頻輸出。首次支持高達6K的外部顯示器。高級立體聲揚聲器,提供沉浸式的寬立體聲音效,用於在Apple Arcade中觀看Apple TV+內容或玩遊戲等活動。 蘋果更新Mac mini,售價6299元起 蘋果今日更新了Mac mini,配備新款第八代六核、四核處理器;內置Intel UHD Graphics 630 圖形處理器;2666MHz DDR4 內存,最高可選配 64GB;雷靂 3 (USB-C)、HDMI 2.0,並可選配 10Gb 乙太網埠;採用 PCIe 全快閃記憶體存儲設備,最高可選配 2TB 固態硬碟。 ... 6299元的 Mac mini 現在有256GB的固態硬碟存儲空間,8299元的配置是512GB。 索尼公布PS5詳細配置:採用8核心Zen2架構CPU 北京時間19日凌晨,索尼舉辦了名為「The Road to PS5」的線上直播發布會,詳細介紹了PS5系統架構。媒體Eurogamer放出了旗下次世代主機 PS5 的詳細主機硬體配置,下面是 PS5 和 PS4 的硬體對比圖。 PS5主機採用了8核心3.5GHz Zen 2 CPU,GPU浮點運算能力為10.28 TFLOP,搭載825GB SSD、4K UHD藍光光碟機。 ... 在之前,微軟也公布了Xbox series X的詳細配置。 ... 谷歌暫停 Chrome 瀏覽器、Chrome OS系統更新 Google Chrome團隊在一條推文中宣布,由於新型冠狀病毒導致工作中斷,他們將停止發布Chrome和Chrome OS作業系統的更新。 Chrome開發團隊表示,「由於工作日程的調整,我們暫停了即將推出的Chrome和Chrome作業系統版本。我們的目標是確保依賴於它們的任何人繼續保持穩定、安全和可靠。我們將優先考慮與安全相關的更新,這些更新將包含在Chrome 80中。敬請期待。」 ... 標普500盤中觸發本月第四次熔斷,美股大型科技股僅亞馬遜收漲 美股三大股指大幅收跌,道指收跌6.3%,納指收跌4.7%,標普500指數盤中暴跌7%,觸發本月第四次熔斷,收跌5.18%;大型科技股僅亞馬遜上漲1.23%,蘋果跌2.45%,微軟跌4.21%,谷歌跌2.05%,Facebook跌1.65%,Netflix跌1.34%,特斯拉跌16.03%。 紐交所23日起暫時關閉交易大廳 據中國新聞網報導,美股盤後,洲際交易所(ICE)宣布,(由於新冠肺炎疫情的緣故,)紐交所的股票、期權交易大廳將臨時關閉,全面電子交易將自下周一(3月23日)開盤時執行。所有紐交所掛牌的股票將一如既往不間斷地交易和接受監管。ICE仍然堅信,市場將保持開放,投資者仍然可以接入。雖然交易大廳關閉,但紐交所全部市場都將在正常交易時段繼續運作。紐交所隨後表示,一位NYSE員工和一位交易員的新冠肺炎病毒檢測結果呈陽性。 攜程網第四季度營收83億元 同比扭虧為盈 程網(Nasdaq:CTRP)今天發布了截至2019年12月31日的第四季度及全年未經審計的財務業績。財報顯示,攜程網第四季度凈營收為人民幣83億元(約合12億美元),同比增長10%,環比下降20%;歸屬於公司股東的凈利潤為人民幣20億元(約合2.89億美元),相比之下去年同期歸屬於公司股東的凈虧損為人民幣12億元;2019年全年凈營收為人民幣357億元(約合51億美元),同比增長15%;歸屬於公司股東的凈利潤為人民幣70億元(約合10億美元)。 李斌:蔚來合肥工廠將月產4000臺汽車 蔚來汽車18日發布2019年第四季度及全年業績財報。報告顯示,四季度蔚來汽車總營收為人民幣28.483億元(約合4.091億美元),環比增長55.1%,同比增長17.1%。凈虧損為人民幣28.646億元(約合4.115億美元),環比增長13.6%,同比下滑18.2%。不按美國通用會計準則(non-GAAP),凈虧損為人民幣28.134億元(約合4.041億美元),環比增長14.8%,同比下滑16.3%。 2019年全年總收入78.249億元(11.24億美元),ES8和ES6全年交付量為20565輛。2019年第四季度交付的車輛為8224輛,其中包括6824輛ES6s和1400輛ES8s,而2019年第三季度交付的車輛為4799輛。 蔚來汽車去年第四季度交付8224輛汽車。受疫情影響,蔚來在2020年Q1的指引中預計今年第一季度交付量在3400~3600輛之間,較2019年第四季度下降約56.2~58.7%,較2019年第一季度下降約9.8~14.8%。總收入在12.090億元人民幣(1.737億美元)至12.732億元人民幣(1.829億美元)之間, 相比2019年第四季度減少約55.3~57.6%,比2019年第一季度減少約21.9~25.9%。 蔚來汽車創始人李斌在財報電話會上表示,蔚來合肥工廠每個月將能生產4000臺汽車。 此前,蔚來與合肥市簽署框架協議,合肥市將對蔚來進行戰略投資,蔚來中國的總部也將落戶合肥,同時舉行蔚來EC6的量產啟動儀式。 李斌還表示,3月中旬以來的恢復速度加快,讓蔚來有信心在4月將產能恢復到正常水平;提高毛利率是蔚來2020年的核心目標之一;供應鏈的優化,電池包成本的持續降低,生產規模上升和管理優化帶來的車均製造費用下降,蔚來有信心實現第二季度毛利率轉正,年底毛利率達到二位數的目標。 騰訊2019年第四季度凈利潤215.8億元 同比增長52% 騰訊公司發布截至2019年12月31日止第四季度以及2019年度全年業績。2019年第四季度收入為1058億元人民幣,市場預期為1029.24億元,上年同期為848.96億元,同比增長25%;第四季度凈利潤為215.8億元人民幣,市場預期為228.45億元,上年同期為142.29億元,同比增長52%。騰訊控股2019年全年收入為3772.89億元人民幣,市場預期為3764.45億元,上年同期為3126.94億元;全年凈利潤為933.1億元人民幣,市場預期為943.15億元,上年同期為787.19億元。 OPPO上線未成年人防沉迷遊戲系統,8歲以下禁止充值 3月18日,OPPO宣布上線未成年人防沉迷遊戲系統,系統會對認證未成年人及未實名用戶付費進行嚴格管控,在防沉迷系統上線後,使用OPPO手機的用戶在遊戲付費時都必須完成強制實名認證。在完成認證後,終端將禁止8歲以下未成年人充值;限制8歲以上未滿16歲用戶單次充值不超過50元,每月累計充值金額不超過200元;限制16歲以上未滿18歲用戶,單次充值不超過100元,每月累計充值金額不超過400元。而未完成實名註冊的用戶將被禁止在遊戲中充值。 知乎:付費用戶同比增長4倍 網際網路內容平臺知乎18日宣布,截至今年2月底,知乎付費用戶數比去年同期增長4倍。目前,知乎為用戶提供超過5.7萬個知識服務產品,包括2000多場鹽選專欄,近1萬場知乎Live,3.4萬本優質電子書和講書,以及共計約1.1萬本國內外一線雜誌。
文章來源取自於:
每日頭條 https://kknews.cc/digital/kkemrgq.html
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